“花园城市”新加坡的医疗水准怎么样

新加坡对于投资者来说，是“避税天堂”，对于旅游者来说是“花园城市”，但对于需要医疗保健的人们来说，却是不择不扣的“健康之都”。根据英国伦敦智库莱加顿研究所2018年底公布了覆盖149个国家和地区的2018年度全球繁荣指数。在其9项指标之一的“健康”排名中，新加坡成为全球最健康的城市，位列榜首。

新加坡医疗设施规模

新加坡人多地少，人口密度大，人口老龄化趋势突出，但新加坡数次荣登“世界上最健康国家”排名的榜首，其经验值得关注。

新加坡现有500多万人口，过去10年来本地人口增长了25%。新加坡卫生部长颜金勇表示，目前每7个新加坡人中就有一人年纪在65岁以上，到2030年这一数字将达到4:1。新加坡政府计划在2020年为国人提供6200个日间护理和1万个居家护理名额，同时提供1.7万张疗养院床位。

新加坡医院分为公立医院、私立医院、专科医疗中心和社区医院，其中以公立医院为龙头打造了三大公立医疗群，分别服务东部、中部以及西部居民，方便居民就近就医。新加坡约有80%的医院护理由公立医院提供，剩下的20%则由私立医院提供。私人开业医生满足全国80%的基层医疗需求，而分科诊所则提供剩余的20%服务。社区医院也为不需要综合医院护理服务的康复病人及年长者提供中期照护。

新加坡拥有多家私立医院，大都提供高级病房或VIP病房，部分医院还会提供特殊医疗服务，吸引了不少外国人甚至政要前来新加坡就医。

近年来，新加坡公立医院不时出现病床供应拉警报的情况。为此，新加坡卫生部正建造新医院，缓解日益严重的床位紧张问题。

黄廷芳综合医院以及裕廊社区医院2015年6月30日投入运营，两家医院分别拥有700张和400张床位，共同组成了裕廊医疗集团医疗群，将专科门诊、急症医院、社区医院三大医疗模式一体化。而且，医疗群的设计体现了医疗融入社区的概念，包含治疗、教育、科研、购物、工作、休闲等元素。

2018年8月，新加坡第8所综合医院盛港综合医院投入运营，有1000张床位，进一步缓解了其他公共医院的床位紧张情况。数据显示，1个多月后陈笃生医院的床位使用率从8月初的93.4%降至88%，紧急部门入院等候时间也从5小时缩短至3小时。

新加坡医疗效率

为了提高医院各项设施的使用效率，新加坡卫生部建议公众，唯有在有生命危险或紧急严重情况下才前往医院紧急部门，非紧急病患应先到家庭诊所求医。

据了解，新加坡医院紧急部门将病人的病情严重程度分为4个等级，前来求诊的病人近一半属非紧急案例。有关部门也提醒说，通常紧急部门在处理病患时，不是按照他们排队的先后顺序，而是依据病人病情轻重来处理，所以病情不严重的病人有时可能要等候5~8个小时。

为了减少病人的等候时间，同时提高紧急部门的工作效率，陈笃生医院推出GPNext家庭医生急病复诊计划，让那些到急诊部看病的非紧急病患出院后，转由家庭医生照料。计划涵盖14种疾病，包括哮喘、背痛、尿道感染等。此外，在该医院专科门诊求诊的病患每年多达60万人次，其中75%的病患有社保卡和建国一代卡，可在家庭诊所就诊。为此，院方推出慢性疾病社区治疗计划，将慢性病患者安排到家庭诊所复诊，费用与专科门诊一样或更低。与陈笃生医院合作的家庭医生，从2014年的10位增加到2018年的120位，可以看的慢性疾病种类也从3种增加到30种，包括糖尿病和骨质疏松，约3000人受惠。医院接下来计划将可以看的慢性疾病种类扩大到40多种，还计划设立一个聊天平台，方便家庭医生向专科医生请教。

盛港医院也与疗养院等中长期护理机构合作，利用远程技术帮忙照顾病人，必要时及时介入，减少将病人送去急诊部的案例。此外，出院后需要做复健的病人也可利用远程技术与医院的治疗师沟通，在家做复健。

新加坡医疗保障体系

新加坡卫生部对公立医院的所有收费项目进行了明确规定。例如，新加坡病房共分为A、B1、B2+、B2和C等5个等级，选择A级的病患要自己承担所有费用，选择C级则意味着政府将支付高达八成的费用。政府规定医院设立各种病房等级的比例，避免医院过于重视赢利，规定医院若要引进新技术和昂贵技术，需要获得当局批准。

2018年11月，新加坡卫生部经过10个月的调查分析，列出了私立医院222种手术收费标准，其涵盖私人医院超过八成的手术。卫生部表示，过去10年私立医院住院医疗费每年平均增长9%，比公立医院的4.9%要高，制定私立医院手术费标准，是为了帮助公众做更明智的选择，并让医生以此为参考，制定合理价格。

在医疗保障制度上，新加坡发展和采用了其独特的S+3M医疗保障体系，即费用补贴、保健储蓄计划、健保双全计划和保健基金计划。

费用补贴是指新加坡政府向公立医疗机构提供大量补贴(占公立医院病房开支的80%以上)，用于补贴这些机构为本国病人提供的基本医疗和住院医疗服务。

保健储蓄计划是一种强制性的医疗储蓄。按政府规定，新加坡公民在55岁之前都必须将收入的7%~9.7%(个人与雇主各承担一半)存入中央储蓄金。这笔钱可用于支付个人及直系亲属(父母、孩子及配偶)的住院及部分门诊费用。

健保双全计划是一项大病医疗保险计划，目的是帮助居民应对重病或者长期慢性疾病的医药开销。该保险由个人自愿投保，保费从个人保健储蓄中扣除，由政府制定的商业保险公司进行承保。当年龄到达40岁后，因为疾病风险增高，所有公民和永久居民将自动进入该计划，保费可由保健储蓄支付。

保健基金计划是一项面对穷人的救助基金，是政府为了满足人人能看病的原则而设立的安全网。它由新加坡政府出资设立，希望获得基金资助的病人可以向政府指定的公立医院医疗基金委员会申请。基金设立以来，申请成功率高达99%。

综上所述，独特的S+3M模式最大限度地建立了一套有效的资金筹集和运用机制，最大程度上保证了新加坡医疗体系的设定原则。

从2019年6月开始，保健储蓄计划的使用顶限从之前的400新元(1新元约合5元人民币)增加到500新元，新加坡人能动用这笔款项来控制慢性疾病、注射疫苗以及进行健康检查;动用灵活保健储蓄计划的年龄顶限，也从65岁下调到60岁，预计能让26万名年龄介于60~64岁的新加坡人受惠。

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