《战狼2》燃爆!里面的医学细节告诉你这剧有多专业!
对此,南京市中西医结合医院急诊科杨润华主任解释道,男主冷锋采取的急救方式叫心前区锤击术,按照《战狼2》中剧情设置,在非常紧急的条件下,没有时间去做完整的心肺复苏,采用这种急救方式是合情合理的,也是比较科学的。
最近电影《战狼2》正在热映,口碑炸裂票房破纪录话题也不少,精彩剧情让人看到停不下来。可是在剧情后半段,女主Richael(瑞秋)不幸受伤倒地,吴京饰演的男主冷锋先是把她放到安全地带,迅速对她实施了胸部按压,随后握紧拳头对着女主的胸前猛捶了几下,就把她救了回来!下面小编就来给您介绍一下《战狼2》燃爆!里面的医学细节告诉你这剧有多专业!
对此,南京市中西医结合医院急诊科杨润华主任解释道,男主冷锋采取的急救方式叫心前区锤击术,按照《战狼2》中剧情设置,在非常紧急的条件下,没有时间去做完整的心肺复苏,采用这种急救方式是合情合理的,也是比较科学的。
心前区捶击术可促使心脏复跳
心前区锤击术的急救原理是:在心搏骤停后的1分30秒内,心脏应激性最高,此时拳击心前区,所产生的电能可使心肌兴奋并产生电综合波,促使心脏复跳。
一般是右手松握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,以距胸壁20-30cm高度,垂直向下捶击心前区,即胸骨下段。捶击1-2次,每次1-2秒,力量中等。捶击时用力不宜过猛。小儿禁用,以防肋骨骨折。
在患者突发心脏骤停时,心前区捶击术曾作为紧急心肺复苏的最早措施,最大的优势是徒手而不需任何器械,另一优势是如果捶击及时实施,且方法得当时,其终止室性心动过速的有效率可高达40%。
但这种急救方式对于操作者的专业素质要求比较高,而且非专业人员学习起来不是很容易,尤其是力度不好掌握,因此目前主流急救方式还是心肺复苏为主。
最新版心肺复苏操作流程
1.评估现场环境安全:
确保急救措施在安全的环境下进行,不造成二次伤害。
2.识别:
1)判断意识:双手轻拍病人双肩,呼唤:“喂!你怎么了?”看是否有反应。
2)判断呼吸:观察病人胸部是否有起伏,判断时间不超过10秒。
3)检查颈动脉搏动:仅限于医务人员,非专业人员可以直接在无意识和呼吸的前提下开始胸外按压操作。
3.胸外按压(C)、开放气道(A)、人工通气(B)
应该先开始胸外按压再进行开放气道和人工呼吸(C-A-B)(旧版为A-B-C),以减少首次按压的时间延迟。
1)C:胸外按压
患者体位:平卧位,硬板床或地上,撤出头和身下的一切物品
按压部位:胸骨下半部分
要点:一手掌根部放于按压部位,另一只手与之重叠,指尖抬起、不接触胸壁,肩肘腕关节与地面垂直。
足够的速率和幅度:建议的胸外按压速率是100至120次/分钟,建议的成人胸外按压幅度是至少2英寸(5厘米),但不超过2.4英寸(6厘米)。并保证每次按压后胸廓完全回弹,尽可能减少按压中断并避免过度通气。
2)A:开放气道
先去除口腔内的杂物和假牙;
再采用仰头举颏法:一手掌根部置于患者前额,手掌向后方用力,另一手的食指和中指托住下颏并举起,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
3)B:人工通气
医院院外采用口对口人工通气:捏紧患者鼻孔,自然吸气后完全包住患者的口,将气吹入患者肺内,使患者胸廓抬举;吹起完毕后松开捏紧鼻孔的手指,看到患者胸部回弹。
医院院内可采用球囊面罩通气。
胸外按压与人工呼吸的次数之比为30:2,30次胸外按压和2次人工呼吸为一组。操作5组后判断复苏是否有效(观察是否有呼吸)。
新指南建议,当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时,应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时,应立即开始心肺复苏,并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。
按照《战狼2》里的具体剧情,冷锋对Richael急救的时候根本不可能还有时间去找除颤器,所以先做心肺复苏中最重要的胸部按压,之后用心前区锤击术来起到类似除颤器的作用,这个环节设置的很符合当时的剧情环境,也很专业,可见剧组在这些医学细节上还是很用心的。
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